שאלון הצהרת בריאות:
האם הנך יודע/ת לשחות? ---כןלא
מחלות רקע:
האם הנך בהריון? ---כןלא
האם הנך חולה כרגע במחלה כלשהי? ---כןלא
הפרעות/מגבלות בריאותיות אלרגיות שלא פורטו לעיל? ---כןלא